看護師さんなら「訪問看護」という言葉にはなじみがあると思います。でも「施設内訪問看護」というと、具体的にどういうこと…？と思ってしまう方もいるのではないでしょうか。
今回は、「施設内訪問看護とは具体的にどういうもの？」「看護師の働き方は？」そんな疑問にお答えしていきます！
施設内訪問看護とは
訪問看護とは、疾病や負傷で居宅療養する人に対し、居宅で療養上の世話／診療の補助を行うサービスのことをいいます。
【参考】厚生労働省｜訪問看護(PDF)
そして、サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）・住宅型有料老人ホームなどでは、入居者が必要に応じて外部サービス事業者と契約し、介護保険サービスを受けることができるのです。この場合に看護師さんが施設に行って行うのが「施設内訪問看護」になります。
【参考】厚生労働省｜「住まい」と「サービス」の関係(PDF)
訪問看護と施設内訪問看護の違い
訪問看護の看護師さんは、主に次のような役割を担います。
・ 医師指示の下での処置・支援…居宅や居住施設での療養上のお世話／診療補助
・ 説明とセルフケア支援…本人・家族への説明、安心感の形成
・ 多職種連携…施設職員・ケアマネージャー・主治医・薬局等との調整
訪問看護も施設内訪問看護も基本的に上記のような役割を担い、共通する業務も多いのですが、両者には次のような違いがあります。
・ 施設内訪問看護…サ高住など、入居者が住む施設に訪問。
| 働き方が違うポイント | 訪問看護 | 施設内訪問看護 |
|---|---|---|
| 看護対象 | 年齢にかかわらず疾病・障害のある人、高齢者 | 訪問看護と同じだが、高齢者施設での業務が多く高齢者を対象とすることが多い |
| 移動・時間の使い方 | 移動時間込みのスケジュール設計 | 施設内は建物内中心で移動負担が小さくなりやすい |
| 相談・連携 | 単独判断が必要な場面が多い / 反面一人の裁量範囲が広い | 周囲に施設スタッフがいて相談しやすい / コミュニケーション力が生きる |
施設内訪問看護の求人の選び方（例）
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求人情報を探す際には、次のようなポイントをチェック。効率良く、条件に合う求人にたどり着く近道になります！
| 対象 | 施設種別（サ高住／住宅型など）、利用者層（医療依存度） |
| 体制 | 同行訪問の有無、教育・研修、相談体制 |
| 働き方 | オンコール有無、夜間体制、休日、訪問件数の目安 |
| 連携 | 施設職員との役割分担、主治医・薬局との連絡フロー |
| 記録 | 記録媒体、記録時間の確保 |
訪問看護は、日勤の時間帯での勤務が基本なので夜勤を減らしたい看護師さんに向いています。一方で、もちろん夜の訪問看護もありますし、重要です。
夜勤で施設内訪問看護のお仕事をお探しの看護師さんは、こちらのページもおすすめです。
ナイトナース「施設内訪問看護での看護師さんの夜勤のお仕事とは？」
まとめ
施設内訪問看護は「訪問看護の枠組み」をサ高住や住宅型有料老人ホームなどの施設内で提供する働き方です。訪問看護と施設内訪問看護は、移動や相談・連携の距離感による働き方に大きな違いがあります。同じ訪問看護でも、ご自身はどちらが働きやすいのかイメージできたのではないでしょうか。
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